【脊柱管狭窄症】なぜ手術をしない方法で痛みが減るのか

こんにちは。
鹿児島市春山町にある「Lavi（ラビ）鹿児島市春山店」です。

脊柱管狭窄症と診断され、日常生活に支障をきたすような痛みやしびれに悩まされている方にとって、「手術」という選択肢は大きな決断を迫られるものです。

しかし、脊柱管狭窄症の症状は、必ずしも手術が必要なわけではありません。手術をせずに痛みを減らし、生活の質を向上させるための方法は多岐にわたります。

この記事では、なぜ手術をしない方法で痛みが減るのか、その理論と具体的なアプローチについて詳しく解説します。

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脊柱管狭窄症の痛みはなぜ起こる？

脊柱管狭窄症の痛みやしびれは、主に以下の2つのメカニズムによって引き起こされます。

神経の圧迫による痛み
加齢などにより、背骨の中を通る脊柱管が狭くなり、脊髄や神経根が圧迫されることで、足腰の痛みやしびれ、歩行障害（間欠性跛行）などが生じます。
筋肉の過緊張による痛み
狭窄症による痛みを避けるため、無意識のうちに体の使い方が偏ったり、姿勢が悪くなったりします。これにより、腰や背中周りの筋肉が常に緊張し、血行不良を引き起こすことで、さらなる痛みの悪循環が生まれます。

手術をしない保存療法が効果的なのは、主に上記の2つ目の「筋肉の過緊張」にアプローチすることで、痛みの悪循環を断ち切ることができるからです。

狭窄症による神経の圧迫を直接的に取り除くことはできませんが、周囲の筋肉や関節の状態を整えることで、以下の効果が期待できます。

それでは、具体的にどのような方法で痛みを減らすことができるのでしょうか。

専門の理学療法士の指導のもと、個々の状態に合わせた運動療法を行います。

痛みが強い場合は、医師の処方により以下の薬剤を使用することがあります。

痛みが強い部分に局所麻酔薬やステロイドを注射することで、一時的に痛みを抑える治療法です。これは対症療法ですが、痛みが和らぐことでリハビリテーションがスムーズに進むという利点があります。

コルセットの活用
症状が強い時期は、コルセットを適切に使用することで、腰の安定性を高め、痛みを軽減できます。ただし、長期間の使いすぎはかえって筋力低下を招くため注意が必要です。
間欠的休憩
長時間同じ姿勢でいることを避け、適度に休憩を挟み、軽くストレッチをすることで、筋肉の緊張を防ぎます。
体重管理
適正体重を維持することは、腰にかかる負担を減らす上で非常に重要です。